Эхогистеросальпингоскопия (ЭхоГС) – ультразвуковой метод оценки проходимости маточных труб. Устаревшее название исследования – эхогистеросальпингография, имеет рентгенологическое происхождение и в практике не используется.
Показания к эхогистеросальпингоскопии:
Исследование показано пациенткам с подозрением на трубное бесплодие с целью диагностики степени непроходимости маточных труб и уточнения тактики ее лечения. Время проведения ЭхоГС зависит от дня менструального цикла и выполняется с момента окончания менструальных выделений до 10 дня менструального цикла (при 28 дневном цикле).
На гинекологическом кресле шейка матки обнажается в зеркалах. В цервикальный канал или в нижнюю треть полости матки вводится тонкий резиновый двухпросветный катетер. На конце катетера раздувается маленький резиновый пузырек, фиксирующий катетер и препятствующий излитию контрастного вещества во влагалище. После чего пациентка укладывается на кушетку для проведения трансвагинального ультразвукового исследования.
Под контролем ультразвука в полость матки подается специально подготовленный стерильный, обычный физиологический раствор. Полость матки расширяется за счет заполнения физ раствором. На ультразвуковых сканерах с высоким разрешением во фронтальной проекции достоверно визуализируется ток жидкости направленный к маточным углам, что свидетельствует о проходимости интерстициальных отделов труб.
При наличии проходимости маточной трубы ЭхоГС позволяет зафиксировать излитие эхоконтраста в брюшную полость.